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• 林冬 周春林 魏辉 刘兵城 王迎 刘凯奇 李巍 宫本法 王津雨 魏述宁 张广吉 赵邢力 李艳 刘云涛 弓晓媛 孙明媛 陆媛 秘营昌 王建祥

Titel

822例成人急性髓系白血病的临床特点及疗效分析——单中心报道

Ist Teil von

• 中华血液学杂志, 2014, Vol.35 (12), p.1058-1064

Ort / Verlag

中国医学科学院、北京协和医学院血液学研究所、血液病医院白血病诊断、治疗中心, 天津,300020

Erscheinungsjahr

2014

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Quelle

EZB Electronic Journals Library

Beschreibungen/Notizen

• 目的 了解单中心成人急性髓系白血病（AML）的临床特点、近期和远期疗效.方法 1999至2010年在中国科学科学院血液病医院白血病诊断治疗中心诊断、治疗的822例AML患者,按FAB和WHO分型标准分别诊断分型,分析患者的临床和预后特点.结果 822例AML患者的中位发病年龄为38.5（15～ 83）岁,分型以急性原始和幼稚单核细胞白血病（M5）、AML伴t（15;17）/PML-RARα（APL）和AML伴t（8;21）/AML1-ETO （M2b）为主,分别占总病例数的29.7％、20.9％和14.6％.AML伴t（15;17）/PML-RARα的完全缓解（CR）率为95.2％,诱导死亡率为4.8％,预计5年总生存（OS）率和无病生存（DFS）率分别为87.5％和88.8％.AML其他类型（非APL,Non-APL）的CR率为82.0％,诱导死亡率为4.2％,预计5年OS率和DFS率均为48.8％.按细胞遗传学预后分层,预后良好、中等和不良的Non-APL预计3年OS率分别为69.5％、52.8％和29.8％,差异有统计学意义（P＜ 0.01）.影响Non-APLOS的因素为发病年龄、染色体核型、接受大/中剂量阿糖胞苷的疗程数和是否进行造血干细胞移植.结论 本组AML患者较年轻,疾病亚型分布与国外不尽一致.APL和Non-APL的近期和远期疗效与国外相当.按WHO标准诊断分型、依预后分层实施治疗是提高AML整体疗效的关键.