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未见上皮内病变或恶性病变妇女高危型HPV的自然变化 ——前瞻性随访一年
中华妇产科杂志, 2017, Vol.52 (11), p.740-744
何明
吴玉梅
阴桢宏
耿宇宁
杨淑丽
康林棣
2017
Volltextzugriff (PDF)
Details
Autor(en) / Beteiligte
何明
吴玉梅
阴桢宏
耿宇宁
杨淑丽
康林棣
Titel
未见上皮内病变或恶性病变妇女高危型HPV的自然变化 ——前瞻性随访一年
Ist Teil von
中华妇产科杂志, 2017, Vol.52 (11), p.740-744
Ort / Verlag
100006,首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科
Erscheinungsjahr
2017
Quelle
EZB Electronic Journals Library
Beschreibungen/Notizen
目的探讨未见上皮内病变或恶性病变(NILM)妇女高危型HPV(HR-HPV)的自然变化规律,为规范HR-HPV筛查时间提供依据。方法前瞻性收集2015年1月1日—12月31日在首都医科大学附属北京妇产医院初诊的433例NILM妇女,其年龄为22~74岁,平均年龄(45±21)岁。其中,〈50岁263例,≥50岁170例;HR-HPV阳性156例,HR-HPV阴性277例。对433例NILM妇女进行为期1年的随访(分别于3、6、9、12个月随访),行常规的子宫颈液基细胞学检查(TCT)联合HR-HPV检测的双筛查,如果TCT检查结果异常且HR-HPV阳性则行阴道镜下多点活检评估病情,观察HR-HPV的自然变化及子宫颈病变的发生情况。结果(1)HR-HPV的自然变化:156例HR-HPV阳性的NILM妇女中,42例(26.9%,42/156)3个月内HR-HPV转阴,88例(56.4%,88/156)6个月内转阴,99例(63.5%,99/156)9个月内转阴,100例(64.1%,100/156)12个月内转阴;〈50岁妇女3、6、9、12个月时的HR-HPV转阴率均明显高于≥50岁者(P〈0.05)。277例HR-HPV阴性的NILM妇女中,35例(12.6%,35/277)3个月内HR-HPV新发阳性,70例(25.3%,70/277)6个月内新发阳性,80例(28.9%,80/277)9个月内新发阳性,83例(30.0%,83/277)12个月内新发阳性;〈50岁妇女3、6、9、12个月时的HR-HPV HR-HPV新发阳性率均高于≥50岁者,但分别比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。(2)子宫颈病变的发生情况:156例HR-HPV阳性的NILM妇女中,无一例发生子宫颈病变;277例HR-HPV阴性的NILM妇女中,4例分别在6个月内和12个月内HR-HPV新发阳性且TCT检查异常,遂行阴道镜下子宫颈活检后病理诊断2例为CINⅠ、1例为CINⅡ、1例为CINⅢ,病变进展率为1.4%(4/277),占HR-HPV新发阳性患者的4.8%(4/83)。结论对HR-HPV阳性的NILM妇女,建议每隔6个月进行细胞学和HR-HPV联合筛查,必要时行阴道镜下子宫颈活检评估子宫颈病变情况;对HR-HPV阴性的NILM妇女,建议按子宫颈病变筛查常规每隔12个月进行细胞学和HR-HPV联合筛查,以早期发现子宫颈病变。
Sprache
Chinesisch
Identifikatoren
ISSN: 0529-567X
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2017.11.005
Titel-ID: cdi_wanfang_journals_zhfck201711005
Format
–
Schlagworte
乳头状瘤病毒科
,
前瞻性研究
,
宫颈肿瘤
,
普查
Weiterführende Literatur
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