中国肺癌杂志, 2016, Vol.19 (5), p.257-262
2016
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Details
- Autor(en) / Beteiligte
- Titel
- 107例KRAS突变阳性非小细胞肺癌患者临床分析
- Ist Teil von
- 中国肺癌杂志, 2016, Vol.19 (5), p.257-262
- Ort / Verlag
- 101149北京，首都医科大学附属北京胸科医院，北京市结核病胸部肿瘤研究所，肿瘤内科
- Erscheinungsjahr
- 2016
- Quelle
- EZB Free E-Journals
- Beschreibungen/Notizen
- 背景与目的鼠类肉瘤病毒癌基因（Kirsten rat sarcoma viral oncogene,KRAS）是非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的重要驱动基因之一,研究显示KRAS是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs）药物的耐药标志,但其对于化疗敏感性及预后方面的意义存在争议。本研究旨在积累KRAS突变阳性的NSCLC患者治疗经验。方法我们回顾性分析了107例KRAS突变阳性的NSCLC患者的临床资料,分析KRAS突变阳性的NSCLC患者一线化疗疗效以及靶向治疗疗效。结果 52例接受一线化疗的晚期KRAS突变阳性NSCLC患者客观缓解率（objective response rate,ORR）为9.6%,疾病控制率（disease control rate,DCR）为53.8%,中位疾病无进展生存期（progression-free survival,PFS）为3个月;21例接受EGFR-TKIs药物治疗的KRAS突变阳性NSCLC患者ORR为9.5%,DCR为23.8%,PFS为1个月,其中EGFR/KRAS共突变患者接受EGFR-TKIs治疗的ORR及DCR均要显著高于单纯KRAS突变人群（50%vs 0,P=0.029;75%vs 11.8%,P=0.043）,EGFR/KRAS共突变患者接受EGFR-TKIs治疗的PFS较单纯KRAS突变患者延长,可见统计学差异（3个月vs 1个月,P=0.004）。结论 KRAS突变阳性NSCLC患者化疗有效率低,缓解时间短,EGFR-TKIs治疗效果差,亟需研发新的药物;EGFR/KRAS共突变现象客观存在,EGFR-TKIs药物可作为这类患者有效的治疗选择之一。