Details

Autor(en) / Beteiligte

• Castro G, Guillermo
• Montalvo V, Domingo
• Moyano N, Cristian
• Osorio P, Rocio

Titel

Esplenectomía laparoscópica en pacientes con púrpura trombocitopénica idiopática. Primera experiencia en el Hospital Regional de Arica

Ist Teil von

• Revista chilena de cirugía, 2017-05, Vol.69 (3), p.230-233

Ort / Verlag

Elsevier España, S.L.U

Erscheinungsjahr

2017

Quelle

Alma/SFX Local Collection

Beschreibungen/Notizen

• La púrpura trombocitopénica idiopática (PTI) es una de las trombocitopenias más frecuentes en adultos. La esplenectomía corresponde a uno de sus tratamientos de segunda línea en pacientes refractarios a otras terapias médicas. Presentar nuestra primera experiencia en esplenectomía laparoscópica en el servicio de cirugía del Hospital Regional de Arica. Se realizó una revisión transversal retrospectiva de pacientes con PTI a quienes se les indicó esplenectomía por falla en el tratamiento médico. Se tabularon los exámenes preoperatorios, plaquetas 24h pre y posquirúrgicas, plaquetas al inicio del estudio (3 meses preoperatorios) y al mes del postoperatorio, complicaciones quirúrgicas y características histopatológicas. Se realizaron 5 esplenectomías. El 100% de los pacientes presentaron mejoría a las 24h de postoperados. Al cabo de un mes, sólo 3 de 5 pacientes tuvieron una mejoría de su trombocitopenia. No hubo complicaciones mayores como hemoperitoneo o fístulas pancreáticas. Un paciente presentó equimosis en un puerto. La esplenectomía laparoscópica es una técnica factible de realizar en nuestro centro, con una tasa de complicaciones y resultados comparables con centros de mayor volumen. Idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) is one of the most common acquired thrombocytopenia in adults. Splenectomy is as second line treatment in medical refractory patients. The aim of this study is to present our first initial experience in laparoscopic splenectomy of the surgical department of Arica's local hospital. This is a transversal prospective review of patients with ITP which splenectomy was performed due medical treatment failure. Preoperative blood test: platelet count at the beginning of the study, 24h pre op, 24h post op and a month post surgery were tabulated. Postoperative complications and histopathology characteristics were reported. We performed 5 splenectomies, 100% of the patients presented a recovery platelet count at 24h postop. In the first month only 3 patients had an improvement of their thrombocytopenia. There were no major complications, like hemoperitoneum or pancreatic leaks, only one patient presented port site ecchymosis. Laparoscopic splenectomy is a feasible technique in our center with a complication rate and outcomes comparable to high volume center.