Details

Autor(en) / Beteiligte

• Marcelino, Antonio Sergio Zafred
• Oliveira, Ilka Regina Souza de
• Chammas, Maria Cristina
• Pinto, Ricardo Augusto de Paula
• Porta, Rina Maria Pereira
• Ishikawa, Walter Yoshiharu
• Cerri, Giovanni Guido

Titel

Parâmetros dopplervelocimétricos na avaliação da perviedade da anastomose portossistêmica intra-hepática transjugular (TIPS)

Ist Teil von

• Radiologia brasileira, 2005-02, Vol.38 (1), p.53-59

Ort / Verlag

Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Erscheinungsjahr

2005

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Quelle

EZB Free E-Journals

Beschreibungen/Notizen

• A anastomose portossistêmica intra-hepática transjugular (TIPS) é um procedimento intervencionista minimamente invasivo realizado pela introdução de prótese metálica auto-expansível no parênquima hepático, via transjugular. Tem por objetivo tratar as complicações da hipertensão portal, principalmente a hemorragia digestiva alta e a ascite refratária. A estenose é complicação freqüente, embora o procedimento seja eficaz e com baixo índice de insucesso. O diagnóstico precoce da estenose é de fundamental importância, pois interfere no tipo de tratamento a ser realizado e o reaparecimento dos sintomas pode ser grave. O ultra-som Doppler é então utilizado para o seguimento dos pacientes portadores do TIPS, e vários parâmetros são descritos na literatura para o diagnóstico de estenose, como: as velocidades mínima e máxima no interior da prótese, a velocidade na veia porta, o gradiente de velocidade entre dois pontos da prótese, e outros. Infelizmente não há consenso sobre qual parâmetro ou conjunto de parâmetros é mais eficaz no diagnóstico, porque os protocolos de avaliação variam de instituição para instituição. Os autores realizaram uma revisão dos parâmetros de estenose descritos na literatura e de outros aspectos de fundamental importância na compreensão do procedimento, como as indicações, as contra-indicações e a fisiopatologia da estenose.