Details

Autor(en) / Beteiligte

• Rosa, Vitor Emer Egypto
• Ribeiro, Henrique Barbosa
• Fernandes, João Ricardo Cordeiro
• Santis, Antonio de
• Spina, Guilherme Sobreira
• Paixão, Milena Ribeiro
• Pires, Lucas José Tachotti
• Bettega, Marcelo
• Accorsi, Tarso Augusto Duenhas
• Sampaio, Roney Orismar
• Tarasoutchi, Flávio

Titel

Síndrome de Heyde: Estratégias Terapêuticas e Seguimento de Longo Prazo

Ist Teil von

• Arquivos brasileiros de cardiologia, 2021

Ort / Verlag

Sociedade Brasileira de Cardiologia - SBC

Erscheinungsjahr

2021

Quelle

EZB Free E-Journals

Beschreibungen/Notizen

• Resumo Fundamentos A síndrome de Heyde é a associação de estenose aórtica importante com episódio de sangramento gastrointestinal por lesões angiodisplásicas. Pouco é conhecido sobre os fatores associados a novos sangramentos e desfechos em longo prazo. Além disso, a maioria dos dados é restrita a relatos de casos e pequenas séries. Objetivo Avaliar o perfil clínico, laboratorial e ecocardiográfico de pacientes com síndrome de Heyde submetidos a intervenção valvar ou tratamento medicamentoso. Métodos Coorte prospectiva de 24 pacientes consecutivos entre 2005 e 2018. Foram avaliados dados clínicos, laboratoriais, ecocardiográficos e relacionados à intervenção valvar e a desfechos após o diagnóstico. Valor de p<0,05 foi considerado estatisticamente significante. Resultados Metade dos 24 pacientes apresentou sangramento com necessidade de transfusão sanguínea na admissão. Angiodisplasias foram encontradas mais frequentemente no cólon ascendente (62%). Intervenção valvar (cirúrgica ou transcateter) foi realizada em 70,8% dos pacientes, e 29,2% foram mantidos em tratamento clínico. Novos episódios de sangramento ocorreram em 25% dos casos, e não houve diferença entre os grupos clínico e intervenção (28,6 vs. 23,5%, p=1,00; respectivamente). A mortalidade no seguimento de 2 e 5 anos foi de 16% e 25%, sem diferença entre os grupos (log-rank p = 0,185 e 0,737, respectivamente). Conclusões Pacientes com síndrome de Heyde tiveram alta taxa de sangramento com necessidade de transfusão sanguínea na admissão, sugerindo ser uma doença grave e com risco elevado de mortalidade. Não encontramos diferenças entre os grupos submetidos ao tratamento clínico e à intervenção valvar em relação a taxas de ressangramento e mortalidade tardia.