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Viral acute respiratory infections among infants visited in a rural hospital of southern Mozambique
Ist Teil von
Tropical medicine & international health, 2011-09, Vol.16 (9), p.1054-1060
Ort / Verlag
Oxford, UK: Blackwell Publishing Ltd
Erscheinungsjahr
2011
Quelle
Wiley Online Library - AutoHoldings Journals
Beschreibungen/Notizen
Summary
Objectives To determine the epidemiology and clinical presentation of virus‐associated acute respiratory infections (ARI) in Mozambican infants.
Methods A systematic selection of nasopharyngeal aspirates (n = 333), collected from infants younger than 12 months who visited Manhiça District Hospital (southern Mozambique) with ARI during a 12 months respiratory syncitial virus surveillance, were tested for other common respiratory viruses. Four different polymerase chain reactions were used to diagnose rhinovirus (RV), influenza (Flu; A and B), adenovirus (ADV), human metapneumovirus (hMPV), parainfluenza (PIV; 1, 2, 3 and 4AB) and enterovirus (EV).
Results At least one study virus was identified in more than half of the samples tested (185/333). Overall, 231 viruses were detected among 185 infants, listed in the order of prevalence: RV (26%), Flu (15%), ADV (14%), hMPV (7%), PIV (5%) and EV (3%). Acute respiratory infections (ARI) cases and viral episodes were seasonal and concentrate during the warm and the rainy season. Clinical features were similar among all study children regardless of the detection of virus, with the exception of ear discharge, which was more frequent among viral cases [6% (11/183) vs. 1% (2/144); P = 0.034]. Children with multiple viral infections had higher odds of severity such as nasal flaring and indrawing (OR = 2.7, P = 0.028 and OR = 3.8, P = 0.007, respectively) and higher odds of hospitalisation (OR = 4.42, P = 0.001, adjusted by age and sex).
Conclusions Viral ARI are frequent among infants visited in MHD. Strategies to prevent mild respiratory infections, and specially their complications, might alleviate health systems of source‐limited settings.
Objetivos: Determinar la epidemiología y la presentación clínica de las infecciones respiratorias agudas (IRA) virales en niños Mozambicanos.
Métodos: Se realizó una selección sistemática de aspirados nasofaríngeos (n = 333) de niños menores de 12 meses que visitaron el Hospital Distrital de Manhiça (sur de Mozambique) con IRA durante un periodo de vigilancia de RV de 12 meses, y se les testó para otros virus respiratorios comunes. Se utilizaron cuatro PCRs diferentes para diagnosticar el rinovirus (RV), influenza (Flu; A y B), adenovirus (ADV), metapneumovirus humano (MPVh), parainfluenza (PIV; 1, 2, 3 y 4AB) y enterovirus (EV).
Resultado: Se identificó al menos un virus de los incluídos en el estudio en más de la mitad de las muestras incluídas (185/333). En general, se detectaron 231 virus entre 185 niños, enumerados en orden de prevalencia: RV (26%), Flu (15%), ADV (14%), MPVh (7%), PIV (5%) y EV (3%). Los casos de IRA y episodios víricos eran estacionales y se concentraban durante la época caliente y lluviosa. Las características clínicas eran similares entre todos los niños del estudio, sin importar la detección del virus, con excepción de la supuración del canal auditivo, que era más frecuente entre los casos víricos [6% (11/183) versus 2% (2/144); p = 0.034]. Los niños con infecciones víricas múltiples tenían una mayor probabilidad de severidad tales como el aleteo nasal y el tiraje (OR = 2.7, p = 0.028 and OR = 3.8, p = 0.007, respectivamente). La probabilidad de un ingreso hospitalario también era mayor entre estos niños (OR = 4.42, p = 0.001, ajustado por edad y sexo).
Conclusiones: Las IRA virales son frecuentes entre niños atendidos en el HDM. Las estrategias para prevenir infecciones respiratorias leves, y especialmente sus complicaciones, pueden aliviar los sistemas sanitarios en emplazamientos con recursos limitados.