Details

Autor(en) / Beteiligte

• Nagore, D.
• Candela, A.
• Bürge, M.
• Tamayo, E.
• Murie-Fernández, M.
• Vives, M.
• Monedero, P.
• Álvarez, J.
• Mendez, E.
• Pasqualetto, A.
• Mon, T.
• Pita, R.
• Varela, M.A.
• Esteva, C.
• Pereira, M.A.
• Sanchez, J.
• Rodriguez, M.A.
• Garcia, A.
• Carmona, P.
• López, M.
• Pajares, A.
• Vicente, R.
• Aparicio, R.
• Gragera, I.
• Calderón, E.
• Marcos, J.M.
• Gómez, L.
• Rodríguez, J.M.
• Matilla, A.
• Medina, A.
• Hernández, A.
• Morales, L.
• Santana, L.
• Garcia, E.
• Montesinos, S.
• Muñoz, P.
• Bravo, B.
• Blanco, V.

Titel

Uric acid and acute kidney injury in high-risk patients for developing acute kidney injury undergoing cardiac surgery: A prospective multicenter study

Ist Teil von

• Revista española de anestesiología y reanimación (English ed.), 2024-08, Vol.71 (7), p.514-521

Ort / Verlag

Spain: Elsevier España, S.L.U

Erscheinungsjahr

2024

Quelle

Alma/SFX Local Collection

Beschreibungen/Notizen

• It is unclear whether preoperative serum uric acid (SUA) elevation may play a role in the development of acute kidney injury (AKI) associated with cardiac surgery (CSA-AKI). We conducted a cohort study to evaluate the influence of preoperative hyperuricemia on AKI in patients at high risk for developing SC-AKI. Multicenter prospective international cohort study. Fourteen university hospitals in Spain and the United Kingdom. We studied 261 consecutive patients at high risk of developing CSA-AKI, according to a Cleveland score ≥ 4 points, from July to December 2017. None. AKIN criteria were used for the definition of AKI. Multivariable logistic regression models and propensity score-matched pairwise analysis were used to determine the adjusted association between preoperative hyperuricemia (≥7 mg/dL) and AKI. Elevated preoperative AUS (≥7 mg/dL) was present in 190 patients (72.8%), whereas CSA-AKI occurred in 145 patients (55.5%). In multivariable logistic regression models, hyperuricemia was not associated with a significantly increased risk of AKI (adjusted Odds Ratio [OR]: 1.58; 95% confidence interval [CI]: 0.81–3; P = .17). In propensity score-matched analysis of 140 patients, the hyperuricemia group experienced similar adjusted odds of AKI (OR 1.05, 95%CI 0.93–1.19, P = .37). Hyperuricemia was not associated with an increased risk of AKI in this cohort of patients undergoing cardiac surgery at high risk of developing CSA-AKI. No está claro si la elevación de ácido úrico sérico (AUS) preoperatorio puede desempeñar un papel en el desarrollo de daño renal agudo (DRA) asociado a cirugía cardiaca (DRA-CS). Se realizó un estudio de cohortes para evaluar la influencia de la hiperuricemia en el DRA en pacientes de alto riesgo para desarrollar DRA-CS. Estudio de cohortes prospectivo multicéntrico. Catorce hospitales universitarios en España y en Reino Unido. Se estudiaron a 261 pacientes consecutivos con alto riesgo de desarrollar DRA-CS, según una puntuación de Cleveland ≥ 4 puntos, de julio a diciembre de 2017. Ninguna. Se utilizaron los criterios AKIN para la definición de DRA. Para determinar la asociación ajustada entre hiperuricemia (≥7 mg/dL) e DRA se utilizaron modelos de regresión logística multivariable y análisis de pares emparejados por puntuaje de propensión. El AUS preoperatorio elevado (≥7 mg/dL) estaba presente en 190 pacientes (72,8%), mientras que la DRA-CS se produjo en 145 pacientes (55,5%). En los modelos de regresión logística multivariable, la hiperuricemia no se asoció con un aumento significativo del riesgo de DRA (Odds Ratio [OR] ajustado: 1,58; intervalo de confianza [IC] 95%: 0,81–3; P = ,17). En el análisis de emparejamiento por puntaje de propensión de 140 pacientes, el grupo de hiperuricemia experimentó probabilidades ajustadas similares de DRA (OR 1,05; IC 95%: 0,93–1,19; P = ,37). La hiperuricemia no se asoció con un mayor riesgo de DRA en esta cohorte de pacientes con alto riesgo de desarrollar DRA-CS.