Details

Autor(en) / Beteiligte

• da Silva Faria, Sofia Maria

Titel

Impacto da Avaliação da Fragilidade no Prognóstico de Doentes com Estenose Aórtica Grave Candidatos a Implantação Valvular Aórtica Percutânea

Ort / Verlag

ProQuest Dissertations & Theses

Erscheinungsjahr

2020

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• ProQuest

Quelle

ProQuest Dissertations & Theses A&I

Beschreibungen/Notizen

• Introdução:Uma das patologias mais prevalentes na população idosa é a estenose valvular aórtica. Esta população possui várias comorbilidades e muitos destes indivíduos apresentam elevada fragilidade, condição que pode limitar as estratégiasterapêuticas a adotar perante estenose aórtica grave sintomática, em particular as mais invasivas, como por exemplo, a Cirurgia de Substituição da Válvula Aórtica (SVAO) ou a Implantação Valvular Aórtica Percutânea (TAVI). O grau de fragilidade é um dos parâmetros propostos na literatura para avaliação dos candidatos a TAVI, sendo que está associado a maiores índices de morbilidade e mortalidade após a TAVI.Objetivo:Analisar o impacto da avaliação da fragilidade dos doentes propostos para TAVI no seu prognóstico e permitir a identificação dos indivíduos que mais beneficiam com a realização desse procedimento.Metodologia:Foi realizada uma pesquisa bibliográfica de artigos científicos publicados entre 1 de setembro de 2009 e 30 de setembro de 2019 nas bases de dados PubMed e Google Scholars, utilizando as palavras-chave abaixo mencionadas.Desenvolvimento:Encontram-se descritas diversas ferramentas utilizadas para a avaliação da fragilidade, compostas por diferentes itens, bem como a utilização de parâmetros isolados para este propósito. Estas ferramentas possuem diferentes graus de complexidade e também diferenças ao nível da capacidade de previsão do prognóstico dos indivíduos candidatos a TAVI. De acordo com os resultados de um estudo que analisou diferentes escalas de avaliação da fragilidade, a Essential Frailty Toolset (EFT) apresentou resultados superiores às outras escalas analisadas na capacidade de previsão do prognóstico dos indivíduos candidatos a TAVI.Conclusões:Apesar de existirem diferentes métodos de avaliação da fragilidade, o facto de não existir um método recomendado leva a que a fragilidade não seja avaliada por rotina na maioria dos centros. Portanto, torna-se assim necessário a realização de mais estudos sobre este tema, no sentido do desenvolvimento/indicação de um método para a avaliação da fragilidade.