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Fokussierte Sonografie des Herzens und Notfallechokardiografie
Ist Teil von
MMW Fortschritte der Medizin, 2022-02, Vol.164 (3), p.56-63
Ort / Verlag
Heidelberg: Springer Medizin
Erscheinungsjahr
2022
Quelle
Alma/SFX Local Collection
Beschreibungen/Notizen
Die diagnostische Bedeutung der Echokardiografie findet Ausdruck in einer Reihe von Algorithmen in der Notfallmedizin, wie z. B. dem "focused echocardiography in emergency life support" (FEEL)-, dem "focus assessed transthoracic echocardiography" (FATE)-, dem "extended focussed assessment with sonography for trauma" (eFAST)-, dem "rapid assessment by cardiac echo" (RACE)- oder dem "rapid ultrasound in shock and hypotension" (RUSH)-Algorithmus [2, 3]. Neben dem 2-dimensionalen(2D)-Bild kommen routinemäßig die M-Mode-Darstellung (zeitabhängige Darstellung eines eindimensionalen Signals), der Pulsed-Wave(PW)- und der Continuous-Wave(CW)-Doppler sowie der Farbdoppler zum Einsatz. Infobox 1 Beurteilung und Befundung der Sonografie des Herzens Die Empfehlungen zur Beurteilung und Befundung lassen sich mit dem Akronym ABCD zusammenfassen [4]: A = Awareness (Aufmerksamkeit des Untersuchers) B = Be suspicious (Fragestellung hinterfragen und anzweifeln) C = Comprehensiveness (Komplette, sorgfältige und gut dokumentierte nachvollziehbare Untersuchung) D = Double R "record and review" (Dokumentation und Kontrolle) Einsatzbereiche Lungenarterienembolie Die akute Lungenarterienembolie hat eine plötzlich auftretende Nachlasterhöhung im Lungenkreislauf zur Folge, die zu einer akuten Druckbelastung des rechten Ventrikels führt. Der Druck im Lungenkreislauf kann bei Vorhandensein einer Trikuspidalklappeninsuffizienz über das Geschwindigkeitszeitintegral des CW-Doppler-Signals im Insuffizienzjet unter Addition des zentralen Venendrucks abgeschätzt werden.