Details

Autor(en) / Beteiligte

• Miehlke, Stephan

Titel

Mikroskopische Kolitis leitliniengerecht versorgen

Ist Teil von

• MMW Fortschritte der Medizin, 2021-12, Vol.163 (21-22), p.70-72

Ort / Verlag

Heidelberg: Springer Medizin

Erscheinungsjahr

2021

Quelle

SpringerLink

Beschreibungen/Notizen

• Im Median wird die Krankheit im siebten Lebensjahrzehnt diagnostiziert, allerdings sind ca. 25% der Patienten jünger als 45 Jahre [1]. Die histopathologischen Veränderungen sind meist im gesamten Kolon (mit Ausnahme des Rektums) im Sinne einer proximal betonten Pankolitis vorhanden [8]. See PDF.] Histopathologische Darstellung der kollagenen Kolitis (A), der lymphozytären Kolitis (B) und einer inkompletten mikroskopischen Kolitis (C). © Springer-Verlag GmbH Deutschland, ein Teil von Springer Nature 2020 Die Histologie ist v. a. für die Diagnosestellung erforderlich. Ein histologisches Monitoring wird nicht empfohlen. Da die Langzeittherapie mit Budesonid trotz gutem Sicherheitsprofil mit einer verminderten Knochendichte assoziiert sein kann [10], sollte eine Knochendichtemessung und ggf. eine Supplementation mit Kalzium und Vitamin D erwogen werden. Ca. 50% der Patienten zeigen einen chronisch aktiven oder rezidivierenden Verlauf und benötigen eine Erhaltungstherapie (primär niedrig dosiertes Budesonid 3-6 mg/d). Eine Knochendichtemessung und ggf. eine Supplementation von Kalzium und Vitamin D können dann sinnvoll sein.