Details

Autor(en) / Beteiligte

• Moutte, Martin Ernest Sauveur

Titel

Osteonecrose maxilo-mandibular induzida por bisfosfonatos

Ort / Verlag

ProQuest Dissertations & Theses

Erscheinungsjahr

2017

Quelle

ProQuest Dissertations & Theses A&I

Beschreibungen/Notizen

• Introdução: Os bifosfonatos são potentes inibidores da atividade osteoclástica, sendo cada vez mais recomendados no tratamento da doença óssea metabólica e nos doentes oncológicos. Marx, em 2003, descreveu pela primeira vez, a osteonecrose dos maxilares como um importante efeito adverso da utilização dos bifosfonatos, desde então, muitos estudos descreveram casos clinicos semelhantes.Objetivo: Pretende-se com esta monografia realizar uma revisão bibliográfica actual e concluir com base na evidência cientifica existente até à presente data, a relação entre o risco de osteonecrose dos maxilares e os beneficios da utilização dos bifosfonatos nas suas diversas indicações.Materiais e Métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica de todas as publicações referentes ao tema com recurso ao motor de pesquisa PubMed, Science Direct e Medline. Os critérios de inclusão basearam-se em artigos publicados em lingua Inglesa, Francesa e Portuguesa, fazendo uma restrição temporal desde o ano 1995 até à atualidade.Desenvolvimento: Osteonecrose mandibular induzida pelos bifosfonatos consiste na exposição de osso necrosado na região mandibular que persiste normalmente entre oito ou mais semanas num paciente medicado com bifosfonatos e sem história de radioterapia da cabeça e pescoço. Os bifosfonatos intravenosos em altas doses foram identificados como o principal factor de risco em doentes oncológicos, no entanto, quando administrados em baixas doses por via oral em doentes com patologia óssea metabólica não foram relacionados com o desenvolvimento de osteonecrose dos maxilares.Conclusões: Apesar da osteonecrose dos maxilares ter criado alguma incerteza relativamente à utilização dos bifosfonatos, a relação risco/beneficio dos bifosfonatos favorece a sua utilização. É fundamental haver mais investigação para uma melhor compreensão domecanismo fisiopatológico, e assim, estabelecer novas estratégias de prevenção e tratamento.