Details

Autor(en) / Beteiligte

• Buffone, Ashley
• Goldman, Ran D

Titel

Thérapie cognitivo-comportementale pour les enfants atteints du syndrome du côlon irritable

Ist Teil von

• Canadian family physician, 2021-12, Vol.67 (12), p.e323

Ort / Verlag

College of Family Physicians of Canada

Erscheinungsjahr

2021

Link zum Volltext

Quelle

EZB Electronic Journals Library

Beschreibungen/Notizen

• Question Un enfant atteint du syndrome du côlon irritable (SCI) s'est présenté à la clinique pour des symptômes gastro-intestinaux persistants comme principale raison de consulter. Les parents ont indiqué que les modifications alimentaires n'avaient pas amélioré l'état de leur enfant, et ils ne sont pas intéressés à ce qu'il reçoive des médicaments. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est-elle efficace pour le traitement du SCI chez les enfants? Réponse La TCC classique et ses sous-types, y compris la TCC en ligne et l'hypnothérapie pour le syndrome du côlon irritable, sont plus efficaces pour soulager la douleur et les symptômes gastro-intestinaux que le traitement standard ou l'absence de traitement chez les enfants et les adolescents atteints du SCI. Cette thérapie devrait être recommandée aux patients et aux parents. Le syndrome du côlon irritable (SCI) est le trouble gastro-intestinal fonctionnel à douleur prédominante le plus répandu chez les enfants; il touche en effet entre 4,9 et 5,4 % des enfants d'âge scolaire, et 8 % des adolescents dans le monde1,2. Les autres troubles gastro-intestinaux fonctionnels sont la douleur abdominale, la dyspepsie et les migraines abdominales2. Le syndrome du côlon irritable est une affection chronique qui se répercute sur les activités de la vie quotidienne et la qualité de vie de l'enfant, et il persiste souvent à l'âge adulte1,3. Il compte pour plus de 25 % de toutes les consultations au service d'urgence pour douleur abdominale pédiatrique, mais dans la plupart des cas, il n'y a pas de cause organique identifiable2. L'affection est diagnostiquée à l'aide des critères de Rome IV et se définit par une douleur abdominale qui sévit au moins une fois par semaine pendant au moins 4 mois consécutifs, en plus de 2 des critères suivants : douleur liée à la défécation, changement de la fréquence des selles et changement de l'apparence des selles4,5. Les autres symptômes de SCI sont : nausées, vomissements, céphalées, anorexie et arthralgie. Les enfants et les adolescents atteints de SCI présentent souvent des comorbidités, dont l'anxiété et la dépression3. La physiopathologie du SCI n'est pas complètement élucidée. La littérature actuelle laisse croire à une pathogenèse à plusieurs facettes qui comportait le dérèglement de l'axe intestin-cerveau, des anomalies du système nerveux autonome gastro-intestinal, de l'inflammation intestinale, une sensibilité intestinale accrue, une réduction du seuil de la douleur et des facteurs psychologiques, tels que le stress et l'anxiété3.