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Tierexperimentelle Studie Zum Osseointegrationsverhalten Biofunktionalisierter Dentaler Implantate
Ort / Verlag
ProQuest Dissertations & Theses
Erscheinungsjahr
2013
Quelle
ProQuest Dissertations & Theses A&I
Beschreibungen/Notizen
1.1.1 Hintergrund und Ziele Biofunktionalisierte Implantatoberflächen haben das Ziel den Einheilprozess zu beschleunigen. Untersucht wurden Vakuum-Titan-Plasma-Spray- und Kalziumphosphatbeschichtungen bezüglich ihres funktionellen und strukturellen Verbundes mit dem periimplantären Knochen. Überdies wurden die tierexperimentell erzielten Ergebnisse mit dentalen, humanen Explantaten korreliert. 1.1.2 Material und Methode In die Schädelkalotte von 24 Hausschweinen wurden je 9 Implantate, i.e. 3 Implantate pro Beschichtung, randomisiert inseriert. Die Entnahme erfolgte nach 3, 7, 14, 21, 30, 56, 84 und 180 Tagen, wobei je 3 Tiere geopfert wurden. Folgende Parameter wurden analysiert: Osteozytendichte (OD), Knochendichte (KD), Kollagenfaserorientierung (KF) und Knochenimplantatkontakt (KIK). Den tierexperimentell ermittelten Werten wurden 50 humanen Proben, davon 34 Gaumenexplantate und 16 Kieferexplantate (acht je Ober- und Unterkiefer), gegenübergestellt. 1.1.3 Ergebnisse Bezüglich der Osteozytendichte und longitudinalen Kollagenfaserorientierung zeigte VTPS® im Vergleich zu den anderen Gruppen die signifikant höchsten Werte. Longitudinale Faserverläufe finden sich vornehmlich in unbelasteten Implantaten. Im Gegensatz dazu wiesen die kalziumphosphatbeschichteten Oberflächen BONITex® und VTPS-Bonit® die für belastete Implantate typischen transversalen Faserverläufe auf. Im Hinblick auf die Knochendichte ähnelten sich die Werte der drei Versuchsgruppen, wobei 30 Tage p.o. ein konstantes Niveau erreicht wurde. Der Knochenimplantatkontakt belief sich bei den Gaumenexplantaten auf 38,92 ± 33,67% und bei den humanen Kieferexplantaten auf 39,45 ± 41,51% im Oberkiefer, sowie auf 59,46 ± 37,89% im Unterkiefer. Die Ergebnisse der humanen Proben lagen bei allen Parametern innerhalb des Wertebereichs der im Tierversuch gesetzten Implantate. 1.1.4 Schlussfolgerung Trotz der deutlich niedrigeren Osteozytendichte konnte bei den Kalziumphosphatbeschichtungen BONITex® und VTPS-Bonit® eine genauso hohe Knochendichte wie bei den VTPS®-Implantaten nachgewiesen werden. Weiterhin schien BONITex® initiale Osseointegrationsvorgänge positiv zu beeinflussen. Somit stellen biofunktionelle Oberflächenmodifikationen dentaler Implantate eine zukunftsträchtige Maßnahme zur Optimierung von Einheilprozessen dar. Hinsichtlich der Übertragbarkeit der Ergebnisse auf den Menschen bewährte sich das Hausschwein als verlässliches Tiermodell.