Details
- Autor(en) / Beteiligte
- Titel
- S-1によるワーファリン抗凝固作用の増強
- Ist Teil von
- 弘前医学, 2011, Vol.62(1), pp.80-85
- Ort / Verlag
- 弘前大学大学院医学研究科・弘前医学会
- Erscheinungsjahr
- 2011
- Quelle
- EZB Electronic Journals Library
- Beschreibungen/Notizen
- 5-FU の Prodrug である S-1 は，日本において，固形腫瘍に広く使われている．著者らは，S-1 とワーファリンを同時に使用することにより， international normalized ratio (INR) の延長を来たした２例を報告する．第１例は，63歳男性．拡張型心筋症でワーファリン 3.5mg 内服しており，進行期胃癌のためドセタキセル＋S-1 併用化学療法施行９コース後に左眼の下に血腫が出現した．慎重な INRモニターにも関わらず INR は3.68と延長していた．第２例は68歳の女性．進行期大腸癌で，S-1+塩酸イリノテカン併用化学療法を受けていたが，治療中 INR の延長を来たし， ２回ワーファリンの減量が必要であった．S-1 投与中のINR の不安定さは，ワーファリンの効果増強には複数の機序が関わっていることを示唆する．S-1 とワーファリンの同時使用時には，予期しない抗凝固能の異常を予防するため，頻回の INR の測定が重要であると考えられる．