Sie befinden Sich nicht im Netzwerk der Universität Paderborn. Der Zugriff auf elektronische Ressourcen ist gegebenenfalls nur via VPN oder Shibboleth (DFN-AAI) möglich. mehr Informationen...
Bir toplum ruh sağlığı merkezinde şizofreni hastalarına uygulanan ruhsal-toplumsal uyumlandırma etkinliğinin araştırılması: Kontrollü çalışma
Ist Teil von
Anadolu psikiyatri dergisi, 2017-05, Vol.18 (5), p.419-427
Ort / Verlag
ESFORM Ofset Ltd
Erscheinungsjahr
2017
Link zum Volltext
Quelle
Alma/SFX Local Collection
Beschreibungen/Notizen
Amaç: Şizofreni tedavisinde bütüncül anlayış, ilaç tedavisi ile birlikte psikososyal tedavilerin uygulanmasını öner-mektedir. Çalışmamızda bir toplum ruh sağlığı merkezinde (TRSM) yapılan psikiyatrik uyumlandırma uygulamaları (ruhsal-toplumsal uyumlandırma ve farmakoterapi) ve bakım gereksinmelerinin karşılanmasına yönelik çalışmaların etkinliğinin, poliklinikte izlenen şizofreni hastalarıyla (farmakoterapi) karşılaştırarak değerlendirilmesi amaçlanmış-tır. Yöntem: Çalışmamıza kliniğimize bağlı TRSM’de (s=100) ve poliklinikte (s=50) şizofreni tanısı ile en az bir yıldır düzenli olarak izlenen hastalar alınmıştır. İki gruba da barınma, ekonomik durum, çalışma ve sosyal haklar içeren Sosyodemografik Veri Formu ile Kısa Psikiyatrik Değerlendirme Ölçeği, Negatif Semptomları Değerlendirme Ölçeği, Pozitif Semptomları Değerlendirme Ölçeği, Calgary Şizofrenide Depresyon Ölçeği, İşlevsel Faaliyetler Anketi, Kısa İşlevsellik Değerlendirme Ölçeği, İçgörünün Üç Bileşenini Değerlendirme Ölçeği, Tıbbi Tedaviye Uyum Oranı Ölçeği ve bakım verenlerine Zarit Bakım Veren Yükü Ölçeği uygulanmıştır. Bulgular: Gruplar arasında sosyodemografik değişkenler açısından farklılık bulunmazken, bakım veren yükü poliklinik grubunda yüksekti. Klinik değerlendirmede pozitif ve negatif belirtilerde TRSM grubunda anlamlı farklılık gösteren düşük puanlar, depresyonda benzer; işlevsellik, iç görü ve tedavi uyumunda ise TRSM grubunda olumlu yönde anlamlı farklılık saptanmıştır. İşlevsellik alanlarında TRSM grubunun, ‘özerklik’, ‘bilişsel işlevsellik’, ‘boş zaman etkinlikleri’ alanlarında daha iyi, ‘mesleksel işlevsellik’, ‘mali konular’, ‘kişilerarası ilişkiler’ alanlarında ise benzer oldukları bulundu. Tartışma: Şizofrenideki güncel tedavi yaklaşımlarında, ‘iyileşme’ olarak ele alınan kavramda, hastaların toplum içinde yer almaları, bağımsız yaşam becerilerinin geliştirilmesi ve çalışarak üretime katılmaları konularına vurgu yapılmaktadır. Çalışmamızda TRSM uygulamalarının birincil (işlevsellik, iç görü, tedavi uyumu, bakım veren yükü) ve ikincil (pozitif, negatif şizof-reni belirtileri) sonuç göstergelerinde klinik gidişe olan olumlu etkisi saptandı. Diğer yandan mesleksel işlevsellik ve kişilerarası ilişkiler alanlarında henüz farklılık oluşturmadığı görülmektedir. Sonuçlar, uyumlandırma çalışmalarında mesleksel uyumlandırma alanı başta olmak üzere bağımsız yaşam becerilerinin geliştirilmesine ağırlık verilmesinin önemini vurgulaması açısından önemlidir.