Details

Autor(en) / Beteiligte

• Dubois, Valérie
• Amokrane, Kahina
• Crocchiolo, Roberto
• Fort, Marylise
• Guillaume, Nicolas
• Kennel, Anne
• Michiels, Sandra
• Ralazamahaleo, Mamy
• Rouzaire, Paul-Olivier
• Yakoub-Agha, Ibrahim
• Faucher, Catherine

Titel

Définition et standardisation des bilans d’histocompatibilité en fonction du parcours du patient et du type de donneur : recommandations de la Société francophone de greffe de moelle et de thérapie cellulaire (SFGM-TC) et de la Société Francophone d’Histocompatibilité et Immunogénétique (SFHI)

Ist Teil von

• Bulletin du cancer, 2021-12, Vol.108 (12), p.S45-S52

Ort / Verlag

Elsevier Masson SAS

Erscheinungsjahr

2021

Quelle

Alma/SFX Local Collection

Beschreibungen/Notizen

• La standardisation des prescriptions des examens d’histocompatibilité en greffe de cellules souches hématopoïétiques et l’harmonisation des retours envers les cliniciens s’inscrivent dans un contexte d’amélioration de la qualité des informations transmises aux cliniciens et d’optimisation des ressources humaines et économiques disponibles. Les nouvelles technologies de typage HLA permettent d’obtenir une information de haute résolution dans un délai raisonnable. La connaissance d’emblée du typage HLA haute résolution du patient et de ses apparentés est d’une importance capitale pour une meilleure interprétation des compatibilités. Le typage HLA-DPB1 doit être considéré quel que soit le type de donneur choisi. L’utilisation d’outils d’estimation de probabilité offre de nombreux bénéfices et doit être encouragée. En indiquant rapidement les probabilités d’identifier un donneur volontaire compatible, ils permettent de gagner du temps et de diminuer les frais de typages complémentaires. La mise en place éventuelle d’une thérapeutique adaptée tenant compte des sources de cellules et/ou traitements alternatifs peut alors être mise en place sans délai. L’importance de connaître et de considérer l’immunisation du patient pour le choix du donneur a été explorée lors des ateliers de 2018 et 2019. Les recommandations alors éditées restent applicables. Les protocoles à appliquer en cas de suivi simple et en cas de désensibilisation seront ici détaillés. Cette harmonisation des prescriptions doit s’accompagner d’une harmonisation de l’information fournie au clinicien sur les différentes possibilités d’identifier un donneur pour son patient, garantissant ainsi un niveau de qualité similaire dans tous les centres. Standardization of histocompatibility tests for allogeneic hematopoietic cell transplants, harmonization of information transmitted to clinicians are part of quality improvement and optimization of human and economic resources. New HLA typing technologies provide high-resolution information within a reasonable time frame. Knowledge of high-resolution HLA typing for the patient and their relatives is essential for a better interpretation of compatibilities. HLA-DPB1 typing must be considered in transplant field regardless of the donor type. The benefits of using search and match programs are considerable. It saves time and reduces additional typing costs by providing rapid information about the likelihood to identify a matched unrelated donor. A backup therapy considering alternative cell sources or treatment can therefore be quickly implemented. The importance of knowledge and consideration of patient immunization for donor choice was explored in previous workshops of the SFGM-TC (2018 and 2019). The published recommendations remain applicable. The routine follow-up protocol and in case of desensitization will be detailed here. This harmonization must be accompanied by the standardization of information to be returned to the clinician regarding the donor finding possibilities for the patient. This will guarantee a similar quality level in every center.