Details

Autor(en) / Beteiligte

• Gharsallah, Farah
• Miladi, Zouhour
• Ben Younes, Thouraya
• Klaa, Hedia
• Ichraf, Kraoua
• Benrhouma, Hanene
• Ben Youssef Turki, Ilhem

Titel

Infarctus médullaire : étude d’une population pédiatrique tunisienne

Ist Teil von

• Revue neurologique, 2024-04, Vol.180, p.S65-S65

Ort / Verlag

Elsevier Masson SAS

Erscheinungsjahr

2024

Link zum Volltext

Quelle

Alma/SFX Local Collection

Beschreibungen/Notizen

• L’infarctus médullaire (IM) est une pathologie rare chez l’enfant avec un retentissement fonctionnel considérable. Les mécanismes étiopathogéniques sont mal élucidés. L’objectif de notre étude a été de déterminer les caractéristiques démographiques, cliniques, radiologiques et évolutives des patients ayant présenté un infarctus médullaire. Il s’agit d’une étude rétrospective longitudinale monocentrique menée au service de neurologie pédiatrique de l’institut national de neurologie Mongi Ben Hmida sur une période de 19 ans [2004–2023]. Nous avons inclus les patients suivis pour un IM et analysé leurs données cliniques, radiologiques, thérapeutiques et évolutives. Cinq patients ont été inclus. L’âge moyen a été 13 ans [10–15 ans]. Tous les patients ont présenté un syndrome médullaire brutal précédé par des douleurs rachidiennes chez 2 patients. L’IRM a montré une lésion ischémique cervicodorsale antérieure (4 cas). Un aspect en yeux de serpent et « Pencil-like » a été retrouvé respectivement chez 4 et 3 patients. Les étiologies retenues ont été : post-traumatique (2 cas) et un déficit en protéine C (1 cas). Les traumatismes rachidiens mineurs représentent l’étiologie la plus fréquente chez les enfants du fait de l’importante flexibilité de la colonne vertébrale entraînant une élongation ou un vasospasme artériel suite une hyperflexion de la tête. La moelle cervicodorsale est la plus vulnérable. Les boli de méthylprednisolone ont été démontrés efficaces à la phase aiguë œdémateuse. L’IM est une pathologie sous diagnostiquée chez l’enfant. Les aspects en yeux de serpent et « Pencil-like » à l’IRM médullaire sont évocateurs. Une prise en charge précoce permet d’améliorer le pronostic.