Details

Autor(en) / Beteiligte

• Bardiès, M.

Titel

Dosimétrie clinique en médecine nucléaire thérapeutique : statut et perspectives

Ist Teil von

• Médecine nucléaire : imagerie fonctionelle et métabolique, 2023-03, Vol.47 (2), p.103-106

Ort / Verlag

Elsevier Masson SAS

Erscheinungsjahr

2023

Quelle

Alma/SFX Local Collection

Beschreibungen/Notizen

• Il existe une contradiction entre la réglementation européenne sur la radioprotection du patient et les autorisations de mise sur le marché des radiopharmaceutiques à visée thérapeutique. D’un côté, il est obligatoire de « programmer les expositions des volumes cibles au cas par cas », de l’autre les radiopharmaceutiques mis sur le marché le sont sur la base de l’administration d’activité fixe. Certains pays essaient actuellement de résoudre cette contradiction et diverses associations scientifiques ou professionnelles ont proposé leur point de vue sur la manière d’implémenter la dosimétrie de la médecine nucléaire thérapeutique en routine clinique. Indépendamment des conséquences liées à l’incohérence des législations européennes, divers facteurs limitent la dissémination large de la dosimétrie clinique. Le manque de ressources humaines et matérielles, l’absence de remboursement sont des raisons fréquemment avancées. Par ailleurs, il est nécessaire de progresser dans la compréhension des phénomènes qui conduisent à la mort cellulaire dans ce contexte d’irradiation particulier. Le développement de la dosimétrie clinique doit accompagner celui de la radiobiologie. There is a contradiction between the European regulations on patient radiation protection and the marketing authorisations for therapeutic radiopharmaceuticals. On the one hand, it is mandatory to “programme target volume exposures on a case-by-case basis”, on the other hand, radiopharmaceuticals are marketed on the basis of fixed activity delivery. Some countries are currently trying to resolve this contradiction, and various scientific or professional associations have proposed their views on how to implement therapeutic nuclear medicine dosimetry in clinical routine. Apart from the consequences of inconsistent European legislation, various factors limit the wide dissemination of clinical dosimetry. The lack of human and material resources and the absence of reimbursement are reasons frequently given. In addition, it is necessary to make progress in understanding the phenomena that lead to cell death in this particular irradiation context. The development of clinical dosimetry must accompany that of clinical radiobiology.