Details

Autor(en) / Beteiligte

• Delaunay, B.
• Delannes, M.
• Salloum, A.
• Delavierre, D.
• Wagner, F.
• Jonca, F.
• Thoulouzan, M.
• Plante, P.
• Bachaud, J.-M.
• Soulie, M.
• Huyghe, E.

Titel

Orgasme après curiethérapie de prostate par implants permanents d’iode 125 pour cancer localisé de la prostate

Ist Teil von

• Progrès en urologie (Paris), 2011-12, Vol.21 (13), p.932-939

Ort / Verlag

Paris: Elsevier Masson SAS

Erscheinungsjahr

2011

Quelle

Elsevier ScienceDirect Journals Complete

Beschreibungen/Notizen

• L’orgasme est un domaine peu étudié de la sexualité masculine. Notre but était de réaliser la première analyse détaillée sur la fonction orgasmique chez les patients traités par implants permanents d’iode 125 pour cancer localisé de la prostate. Sur une série de 270 hommes sexuellement actifs traités par curiethérapie de prostate (implants permanents d’iode 125), 241 (89 %), de moyenne d’âge 65 ans (43–80), ont participé à une enquête par courrier sur la fonction sexuelle en moyenne 36 mois après implantation (9–70). Les fonctions érectiles et éjaculatoires et l’orgasme ont été explorés par questionnaire courrier. Deux questions concernaient l’orgasme. La première portait sur la qualité de l’orgasme (rapide/intense/tardif, difficile/émoussé/absent) et la seconde sur la présence de douleurs lors de l’orgasme (toujours/parfois/souvent). Après curiethérapie de prostate, 81,3 % des hommes sexuellement actifs avaient conservé une éjaculation et 90 % un orgasme. On observait une dégradation de l’orgasme après curiethérapie ( p = 0,0001). Plus de 50 % des patients avaient des orgasmes altérés (émoussé, difficile, absent) après curiethérapie, contre 16 % avant implantation ( p = 0,001). Les hommes ayant une diminution du volume de l’éjaculat avaient plus fréquemment un orgasme émoussé/difficile ( p = 0,007). L’antécédent d’hormonothérapie néoadjuvante ne semblait pas modifier à long terme le volume de l’éjaculat, la qualité de l’orgasme, ni la fréquence des éjaculations douloureuses. Les patients avec un score IIEF-5 supérieur à 12 avaient plus fréquemment un orgasme intense (26,7 % vs 2,7 % ; p < 0,001) après CP. Après CP, 60 patients (30,3 %) ressentaient souvent/parfois des éjaculations douloureuses contre 12,9 % ( n = 31) avant CP ( p = 0,0001). La plupart des patients traités par curiethérapie de prostate conservaient un orgasme après traitement. Cependant, une majorité décrivait une détérioration de la qualité de l’orgasme. Orgasm is a domain of male sexuality that remains underreported in literature. Our aim was to realize the first detailed analysis of orgasm in patients treated by 125 I permanent prostate brachytherapy for localized prostate cancer. In a series of 270 sexually active men treated by prostate brachytherapy (125I permanent implantation), 241 (89%), mean age of 65 (43–80), participated in a mailed survey about sexual function after a mean time of 36 months (9–70). Erectile and ejaculatory functions and orgasm were explored using a mailed questionnaire. Two questions focused on orgasm. The first was about quality of orgasm (fast/intense/late, difficult/weak/absent) and the second about the presence of painful orgasm and its frequency (always/sometimes/often). After prostate brachytherapy, 81.3% of sexually active men conserved ejaculation and 90% orgasm. There was a significant deterioration of the quality of orgasm ( P = 0.0001). More than 50% of the patients had an altered orgasm (weak, difficult, absent) after brachytherapy, vs 16% before implantation ( P = 0.001). Men with a diminished ejaculation volume often had a weak/difficult orgasm ( P = 0.007). Neoadjuvant hormonal therapy did not seem to impact the quality of orgasm or the frequency of painful ejaculation. Patients who had an IIEF-5 score higher than 12 had frequently intense orgasm (26.7% vs 2.7%; P < 0.001) after brachytherapy. Sixty patients (30.3%) experienced often/sometimes painful ejaculation 12.9% ( n = 31) before implantation ( P = 0.0001). Most of the patients treated by prostate brachytherapy conserved orgasm after treatment. However, most of the patients described a deterioration of the quality of orgasm.