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Soixante-cinq pour cent des nouveaux accidents ischémiques cérébro-vasculaires en Europe occidentale sont constitués par des AIT (30 %) et des AVC mineurs (35 %). Les patients sont plus jeunes et ont moins souvent une maladie athéroscléreuse avérée ce qui laisse une plus grande marge pour la prévention. La prise en charge ambulatoire est plus adaptée à cette typologie d’accidents ischémiques cérébro-vasculaires et permet de raccourcir à quelques heures la prise en charge neurovasculaire qui se déroule habituellement en deux à trois jours au cours d’une hospitalisation traditionnelle. Une prise en charge spécialisée de l’AIT dans le cadre d’un circuit court est associée à une réduction du risque d’AVC précoce de 50 à 80 %. Cette prise en charge est associée également à une réduction du handicap et à une économie substantielle par patient. L’AIT est associé à la survenue de troubles cognitifs essentiellement à type d’altération de la mémoire de travail et de ralentissement de la vitesse de traitement de l’information, observée chez un tiers des patients. L’AIT est également associé à la survenue de trouble anxieux et à la survenue chez un tiers des patients d’un syndrome de stress post-traumatique lequel a des conséquences en termes de diminution de l’observance et est associé à la majoration de la survenue de nouveaux évènements cardiovasculaires.
Sixty-five per cent of new ischemic cerebrovascular accidents occurring in Western Europe are either transient ischemic attacks (TIA; 30%) or minor strokes (35%). These patients are younger as compared to patients with more severe strokes and have less often overt atherosclerotic disease. This renders preventive measures potentially more efficient as patients receive care at an earlier stage of their cardiovascular and atherosclerotic disease. Management of these patients in TIA clinics instead of traditional hospitalization is more adapted to their profile and is associated with a 50 to 80% reduction of early recurrent strokes. It is also associated with a reduction of the occurrence of disability and with a reduction of health care cost. TIA is associated in one-third of patients with cognitive impairment, mainly impairment of working memory and reduction in speed of information processing. TIA is also associated with anxiety symptoms and with posttraumatic stress disorder in one-third of patients. This has negative consequences on observance and on the occurrence of subsequent cardiovascular events.