Details

Autor(en) / Beteiligte

• Zaghet, O.
• Enaud, R.
• Clouzeau, H.
• Rebouissoux, L.
• Lamireau, T.

Titel

Évaluation de l’état nutritionnel chez l’enfant polyhandicapé (étude Polynut)

Ist Teil von

• Nutrition clinique et métabolisme, 2019-03, Vol.33 (1), p.53-53

Ort / Verlag

Elsevier Masson SAS

Erscheinungsjahr

2019

Quelle

Alma/SFX Local Collection

Beschreibungen/Notizen

• Clinique. On estime actuellement à 15 000 le nombre de patients polyhandicapés âgés de moins de 20 ans en France. Les progrès dans la prise en charge globale ont permis une augmentation de l’espérance de vie, souvent au prix de complications orthopédiques, neurologiques ou respiratoires, qui altèrent leur qualité de vie. Les difficultés alimentaires sont habituelles, expliquant la fréquence de la dénutrition qui touche 15 et 80 % des enfants atteints de polyhandicap. L’étude a pour but d’évaluer l’aspect nutritionnel, faire le recueil des apports nutritionnels afin d’apporter des solutions d’amélioration de la prise en charge nutritionnelle des enfants polyhandicapés. PolyNut est une étude transversale et multicentrique menée dans les différents centres d’accueil d’enfants polyhandicapés sur la région Nouvelle-Aquitaine. Deux questionnaires, un médical et un autre alimentaire avec le recueil des apports nutritionnels sur 3jours, ont été remplis. Les indices nutritionnels tels que l’indice de masse corporelle (IMC), l’indice de Waterlow, le rapport Taille pour l’âge, le périmètre brachial (PB) ont été relevés et exprimés en z-scores et percentiles. Les apports nutritionnels en énergie et macronutriments ont été calculés à partir d’un relevé des ingestas en s’aidant de la table de Composition ciqual. L’analyse statistique réalisée avec le logiciel R® comprenait des tests de corrélation et des analyses univariées. Onze centres (67 %) ont accepté de participer. L’étude comprend 71 enfants polyhandicapés (29 garçons et 42 filles) âgés de 10,9 ans en moyenne (±4,8). Le pourcentage d’enfants dénutris était de 26,8 % (IMC≤3e percentile) et 39,7 % (PB≤10e percentile). Plus de 80 % des enfants ont des apports caloriques insuffisants, et la quasi-totalité des enfants ont des apports hydriques insuffisants (<80 % des ANR). Les différentes variables (âge à l’entrée dans le centre et lors de l’étude, apport protéique, nombre de classes médicamenteuses utilisées, durée moyenne des repas) n’étaient pas corrélées à l’état nutritionnel. Un bilan évaluant l’état nutritionnel et l’adéquation des apports alimentaires est nécessaire à l’entrée et régulièrement au cours de tout séjour dans les établissements pour enfant polyhandicapé.