Details

Autor(en) / Beteiligte

• Franco, Jonathan
• Formiga, Francesc
• Corbella, Xavier
• Conde-Martel, Alicia
• Llácer, Pau
• Álvarez Rocha, Pablo
• Ormaechea Gorricho, Gabriela
• Satué, José
• Soler Rangel, Llanos
• Manzano, Luis
• Montero-Pérez-Barquero, Manuel

Titel

Insuficiencia cardiaca aguda de novo : características clínicas y mortalidad al año en el Registro Español de Insuficiencia Cardiaca Aguda

Ist Teil von

• Medicina clínica, 2019-02, Vol.152 (4), p.127-134

Ort / Verlag

Elsevier España, S.L.U

Erscheinungsjahr

2019

Quelle

Elsevier ScienceDirect Journals

Beschreibungen/Notizen

• Resumen Introducción y objetivos La insuficiencia cardiaca aguda (ICA) puede suceder como una descompensación de una IC crónica o como un primer episodio “de novo”. Nuestro objetivo fue analizar las características clínicas y el pronóstico al año, en una cohorte de ICA de novo. Métodos Estudio observacional y prospectivo de 3550 pacientes con ICA. Se analizan las características clínicas, la fracción de eyección ventricular izquierda, los reingresos y factores asociados a mayor mortalidad al año de los pacientes con ICA de novo y se comparan con el resto. Resultados Un total de 1105 (31%) pacientes, presentaron ICA de novo. Este grupo fue más joven, con mayor etiología hipertensiva y fracción de eyección ventricular izquierda preservada, mejor estado funcional y menor comorbilidad que el resto de la cohorte. Al año de seguimiento, la mortalidad fue menor en ICA de novo frente a IC crónica descompensada (el 15 vs. el 27%; p< 0,001). En el análisis multivariante, los factores asociados a mortalidad en ICA de novo fueron: comorbilidad global (hazard ratio –HR– 1,11), insuficiencia renal (HR 1,73), prescripción de antialdosterónicos y antiagregantes (HR 2,13; 1,8; respectivamente). No se objetivaron diferencias pronósticas en cuanto a la fracción de eyección ventricular izquierda. Conclusiones Los pacientes con ICA de novo tienen un perfil clínico diferente a la IC crónica descompensada, con un mejor pronóstico. Los principales factores predictores de mortalidad al año en ICA de novo fueron la comorbilidad global, la función renal y el tipo de tratamiento al alta hospitalaria.