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Vertragsentwicklung der Selektivverträge in der Versorgungslandschaft Rheuma
Ist Teil von
Zeitschrift für Rheumatologie, 2019-06, Vol.78 (5), p.429-438
Ort / Verlag
Munich: Springer Medizin
Erscheinungsjahr
2019
Link zum Volltext
Quelle
SpringerLink
Beschreibungen/Notizen
Zusammenfassung
In den letzten 4 Jahren wurden Selektivverträge nach § 140a SGB V vom Berufsverband Deutscher Rheumatologen (BDRh) bzw. ab dem Jahr 2018 der BDRh-Service-GmbH als Vertragspartner mit 2 Krankenkassen und einer Krankenkassenorganisation abgeschlossen und in 5 Regionen (Bayern, Hessen, Mecklenburg-Vorpommern, Nordrhein und Sachsen) flächendeckend ausgerollt. Bis Ende 2018 wurden ca. 12.000 Patienten mit chronisch entzündlichen Rheumaformen in die Verträge Besondere Versorgung Rheuma (BeVo Rheuma) eingeschrieben. Die Schnittstellen und Behandlungspfade wurde initial von den Verbänden der Hausärzte und Rheumatologen konsentiert. In das Versorgungskonzept ab 2018 sind fachärztliche internistisch-rheumatologische Praxen, pädiatrisch-rheumatologische Einrichtungen und Rheumaambulanzen eingebunden. Die Verträge BV-Rheuma sind qualitätsorientiert und sollen zur Verbesserung der Versorgung beitragen. Qualitätsindikatoren wie eine Früharthritissprechstunde, das Treat-to-Target-Prinzip, „tight control“, die Einbindung der rheumatologischen Fachassistenz und die Patientenschulung „Rheumatoide Arthritis“ (StruPi [strukturierte Patienteninformation]) werden gefördert. Die Förderung der Früharthritissprechstunde führte zu einem hohen Anteil an Erstvorstellungen (ca. 20 % der Patienten). Die Ausweitung der Verträge auf mehrere Kassen und v. a. das bundesweite Roll-out sind die Ziele, für die sich der BDRh einsetzt.