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Funktionelle Störungen im zeitlichen Verlauf der Glaukomerkrankung
Ist Teil von
Der Ophthalmologe : Zeitschrift der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft, 2015-05, Vol.112 (5), p.402-409
Ort / Verlag
Berlin/Heidelberg: Springer Berlin Heidelberg
Erscheinungsjahr
2015
Link zum Volltext
Quelle
Alma/SFX Local Collection
Beschreibungen/Notizen
Zusammenfassung
Hintergrund
Die glaukomatöse Optikusneuropathie ist ein komplexes Geschehen, das nicht nur zum Untergang von retinalen Ganglienzellen führt, sondern auch das 3. und 4. Neuron ungünstig beeinflusst. In histologischen Studien konnte deshalb im Rahmen eines Glaukoms ein deutlicher Zellverlust sowohl im Corpus geniculatum laterale als auch im visuellen Kortex nachgewiesen werden.
Fragestellung
Durch die Beteiligung der kompletten Sehbahn beim Glaukom kommt es zu einer Vielzahl von funktionellen Störungen, die in dieser Übersicht vorgestellt werden.
Ergebnisse
Neben der Entwicklung der bekannten Gesichtsfeldausfälle kommt es bei der glaukomatösen Optikusneuropathie zu Störungen beim Kontrastsehen, Farbensehen, Stereosehen und zu einer erhöhten Blendempfindlichkeit. Dadurch werden Gesichter schlechter erkannt, die Lesegeschwindigkeit ist herabgesetzt, das Auffinden von Gegenständen wird erschwert, und die Reaktionsgeschwindigkeit lässt nach. Alle diese Veränderungen nehmen mit der Progression des Glaukomschadens zu.
Diskussion
Die Folgen dieser visuellen Einschränkungen führen neben einer zunehmenden sozialen Isolierung zu einer steigenden Gefahr für Stürze und Autounfälle. Dadurch wird die Lebensqualität des Glaukompatienten erheblich vermindert. Deshalb soll in der Betreuung von Glaukompatienten verstärkt auf diese visuellen Schwierigkeiten hingewiesen und das häusliche Umfeld entsprechend umgestaltet werden.