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Zusammenfassung
Große randomisierte kontrollierte Studien haben die Wirksamkeit der Akupunktur für chronischen Kreuzschmerz, Gonarthrose, Schulterschmerz, Spannungskopfschmerz und Migräne im Vergleich zu verschiedenen Kontrolltherapien nachgewiesen. Die Kosteneffektivität konnte für diese Krankheitsbilder gezeigt werden. Kleinere gute Studien existieren für Tennisarm und Koxarthrose. Der Einsatz der Akupunktur bei anderen orthopädischen Krankheitsbildern erfolgt auf Grund von Lehrbuch- und Expertenmeinungen. Nach den vorliegenden Daten ist die Akupunktur eine relativ sichere Therapie. International ist sie in mehrere Leitlinien zur Behandlung des Kreuzschmerzes aufgenommen worden. Seit 2007 wird Akupunktur für chronischen Kreuz- und chronischen Gonarthroseschmerz von den gesetzlichen Kassen erstattet. Mindestens 12.000 Ärzte, davon die Mehrzahl Orthopäden, wenden die Methode in Deutschland an. Die Kosten der gesetzlichen Kassen für Akupunkturbehandlungen werden auf 300–700 Mio. EUR (1,0–2% des Arzneimittelbudgets) geschätzt. Das Hauptindikationsgebiet der Akupunktur sind Erkrankungen des Bewegungsapparats.