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Hypertriglyzeridämie-bedingte Pankreatitis und Perikardtamponade bei einer 26‑jährigen Patientin
Ist Teil von
Die Innere Medizin, 2023, Vol.64 (1), p.88-92
Ort / Verlag
Heidelberg: Springer Medizin
Erscheinungsjahr
2023
Link zum Volltext
Quelle
SpringerLink
Beschreibungen/Notizen
Zusammenfassung
Eine 26-jährige Patientin mit Diabetes mellitus Typ 2 stellte sich nach Absetzen einer intensivierten konventionellen Insulintherapie mit akuten Abdominalbeschwerden vor. Es zeigte sich eine akute ödematöse Pankreatitis bei exzessiver Hypertriglyzeridämie. Unter Insulintherapie und einem therapeutischen Plasmaaustausch waren die Triglyzeridwerte rückläufig. Am dritten Behandlungstag entwickelte die Patientin perakut hämodynamische Instabilität und einen innerklinischen Herz-Kreislauf-Stillstand. In der fokussierten Echokardiographie zeigte sich ein ausgedehnter Perikarderguss mit Kompression der rechten Herzhöhlen. Nach sofortiger Perikardpunktion konnte ein Spontankreislauf wiederhergestellt werden.