Details

Autor(en) / Beteiligte

• 黃國茂(Kou-Mou Huang)
• 徐劍耀(Jane Chien-Yao Hsu)
• 黃淑珍(Shu-Chen Huang)
• 謝地(Ti Hsieh)
• 杜詩綿(Shih-Mien Tu)

Titel

The Computed Tomography Study of Post-Irradiation Brain Manifestations

Ist Teil von

• 中華放射線醫學雜誌, 1983-03, Vol.8 (1)

Ort / Verlag

社團法人中華民國放射線醫學會

Erscheinungsjahr

1983

Quelle

Free E-Journal (出版社公開部分のみ）

Beschreibungen/Notizen

• 從1980年10月至1982年10月，台大醫院所做的頭部電腦斷層攝影檢查。其中有6個病例被認為可能是放射治療後的腦變化。雖然他們還未曾有病理組織的證明，但是基於其一系列的電腦斷層攝影追踪檢查及病變所表現的特性，很有理由被認為是放射治療後的腦變化。囘溯諸文，已詳論及腦壞死其顯微鏡下的組織變化。然而它在電腦斷層攝影之形態的改變，尚鮮少報告。本篇收集了6個病例，其中有4例是鼻咽癌並有頸部淋巴結轉移的病人，接受了一次或多次的放射治療，在鼻咽腔處給7,000到8,000雷得的劑量，在頸部淋巴結處給6,000到7,000雷得的劑量。一個腦下垂體嗜伊紅性腺瘤的病人，在開刀後給5,000雷得的齊量。還有一個是右顎竇癌侵入右眼，挖去眼球後給7,000雷得。頭痛和視力減退是他們之間共同的症狀，這在他們接受放射治療1至6年半後發生。 在這些個案裹，其放射治療後的腦變化在電腦斷層攝影上的主要變化有兩項；其一是患部密度減低（主要在白質）、腦水腫及腫塊效應。其二是對比劑產生的不規則及不均勻的加強顯影。而這些變化有兩點特性讓它與腦梗塞或腦腫瘤相區別；一點是這病變可持續一段相當長的時聞無顯著的改變，或很緩慢地進行。另一點是在病變處（除了個案6），看不到像腫瘤那樣的腫塊的部份。 腦變化發生的部位是在與放射治療位置息息相關的顳葉。在本文裡，4個鼻咽癌病人發生兩側性顳葉放射治療後的變化，右側顳葉變化，發生於腦下垂體嗜伊紅性腺瘤及右眼惡性瘤的放射治療之後。由於放射治療後腦變化在一系列電腦腳奮攝影檢查表現其突出的影像及特有的性質，因此不難與腦梗塞、腦腫瘤（如果看不到腫塊部份）及白質變性疾病等相區別。我們着述本文便在闡釋，由於電腦斷層攝影的應用有助於大家去研究、認識放射治療後的腦變化。