Details

Autor(en) / Beteiligte

• 黃茂雄(Mao-Msiung Huang)
• 陳信穎(Shin-Ying Chen)
• 曹智超(Jyh-Chaur Tsau)
• 李文棟(Win-Dong Lee)
• 吳重慶(Chung-Chieng Wu)
• 楊朝欽(Chao-Chin Yang)

Titel

以腎臟同位素掃描評估早期脊髓傷病人腎絲球過濾率變化之研究

Ist Teil von

• The Kaohsiung Journal of Medical Sciences, 1992-01, Vol.8 (1)

Ort / Verlag

高雄醫學大學

Erscheinungsjahr

1992

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Beschreibungen/Notizen

• 本研究採用腎臟同位素掃描來偵測脊髓損傷病人早期腎功能之變化。自民國77年8月至民國79年3朋共收集35例在本院復健科住院，罹病期間少於6個月的脊髓損傷病人。每一位病人均施以同位素99m Tc-DTPA (Diethylene-Triamine-Penta-Acetic Acid)腎臟掃描。此法可求得左右腎臟之腎絲球過濾率(Glome-rular Filtration Rate, GFR)，有效腎血漿流量(Effective Renal Plasma Flow, ERPF)，及過濾比率(Filtration Fraction, FF)。每一位病人在接受掃描前先測24小時之肌酸酐廓清率(Crea-tinine Clearance Rate, CCR)，並以身高、體重、體表面積等予以校正。 將所測得之GFR、ERPF及FF利用最小平方值迴帥直線分析法(Least square fit linear regression analysis)與校正後之CCR分別求其相關性，結果顯示GFR與CCR具最佳之相關性。因此我們利用GFR來評估腎功能變化情形，並依其受捐程度分成四級來分析比較。 結果顯示早期脊髓損傷病人GFR降低者約占一半(48.6％)但多為輕度變化。69.2％的胸髓損傷者，55.6％的腰髓損傷者 及30.7％的頸髓損傷者GFR有變化。完全損傷者53.9％GFR降低，不完全損傷者則為45.4％。能自行排尿者有42.2％GFR降低，需導尿者則為66.7％。脊髓損傷病人早期之GFR變化多為兩側性(88.2％)，而腎功能正常者有11.1％已開始出現單側腎GFR降低之現象。此外GFR之變化與年齡呈一致性，顯示年齡增加亦為脊髓損傷病人腎功能變化因素之一。